*  1、選擇您所居住的區/縣

 *  2、您所居住的小區建成于哪一年___

 *  3、您居住的小區垃圾回收頻率____

 *  4、您對垃圾回收的滿意程度為____

 *  5、您對大同市空氣質量的評價感受為

 *  6、您日常的出行目的是____

 *  7、請選擇您平時最主要的出行方式____

 *  8、您從家到上班、上學的地點的用時情況為____

 *  9、您從家到上班地點的距離為____

 *  10、您步行到達最近的公交站點用時情況為____

 *  11、您對公共交通方便程度的評價為____

 *  12、您對高峰期交通的擁堵情況評價為____

 *  13、您步行到達最近的公園、廣場的用時情況為____

 *  14、您去公園、廣場的頻率為____

 *  15、您對周圍的公園、廣場及游憩設施的滿意情況為____

 *  16、您步行到達最近的社區衛生服務中心、衛生服務站的用時情況為 ____

 *  17、您步行到達最近的標準化菜市場（生鮮超市）用時情況為____

 *  18、您對步行到達標準化菜市場（生鮮超市）的用時情況的滿意程度為____

 *  19、您所居住的小區名稱為____

 *  20、您對所在的小區的居住品質評價感受為____

 *  21、您所在的小區有哪些文化體育設施____

 *  22、您對小區文化體育設施的滿意度為____

 *  23、您認為您所居住的小區還缺少哪些設施____

 *  24、您步行到達距離您最近的社區養老設施（托老所，老年人日間照料中心等）的用時情況為 ____

 *  25、您對城市對外來人口的包容性的評價

 *  26、您對城市對弱勢群體的包容性的評價

 *  27、您對城市殘疾人無障礙設施的評價

 *  28、您對城市多元包容的總體評價

 *  29、您認為以下哪些城市基礎設施需要進一步提升____

 *  30、您家到最近的消防站的距離為____

 *  31、您對城市社會治安的評價

 *  32、您對城市緊急避難場所的評價

 *  33、您對城市防災應急組織能力的評價

 *  34、您對城市基礎設施抗風險能力（如內澇積水排放能力）的評價

 *  35、您對城市公共衛生安全（防疫）的評價

 *  36、您對城市接受高等教育機會（九年義務教育以上）的評價

 *  37、您對城市工作機會的評價

 *  38、您對城市創業氛圍的評價

 *  39、您對城市營商環境的評價

 *  40、您對城市人才引進政策的評價

 *  41、您對城市科技創新環境的評價

 *  42、您的性別是 ____

 *  43、您的年齡是 ____

 *  44、您的年收入情況為____

 *  45、您的學歷為____